С момента начала отслеживания нами интерактивной карты распространения COVID-19 по всем странам всего за 4-5 дней цифра, не превышающая 130 тысяч, превратилась в 174 тысячи, вероятно, будет расти и дальше. Число умерших превысило 6,7 тысячи человек, выздоровевших – более 77 тысяч.
Что будет дальше? Отвечает Михаил Тищенко.
- Когда коронавирус придет в Карелию?
- Люди приезжают из стран, где уже есть случаи заболевания, поэтому это может произойти в любой момент. Сейчас в Европе все загорелось, а в Карелии у нас связь с Европой ближе, чем с Китаем. Однако зарубежные специалисты ВОЗ прогнозируют, что до июня все закончится.
- Сколько в Карелии тех, кто на карантине?
- У нас заболевших коронавирусной инфекцией пока нет. Есть приехавшие люди, у которых есть клиника легкой респираторной инфекции. Их мы наблюдаем, обследуем. (По информации Роспотребнадзора Карелии, с начала действий противоэпидемических мероприятий на самоизоляции находятся 82 жителя республики, из них 19 вернулись из стран, где активно распространяется коронавирус - прим.ред.).
- Какие меры предпринимаются для предотвращения распространения коронавируса?
- Разобщение, прекращение миграции и перевозки больных людей. Наверное, отмена в Петрозаводске Крымской весны была целесообразной. Сейчас во многих странах действуют ограничения, например, в Москве на массовые мероприятия могут собираться не более 5000 человек.
Коронавирус – респираторная инфекция. Сейчас, в холодное время, идут подъемы гриппа, ОРВИ. Люди собираются в помещениях. Летом, когда тепло, хочется на природу, а там меньше шансов, что произойдет заражение.
В Италии сейчас тоже весна. В тропических странах, где я работал, зима +20, +26. Но для них там холодно, ходят в плащах, шапках…
- Как распространяется коронавирус?
- Если зайдете на сайт ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), практически во всех странах есть случаи передачи вируса внутри страны. И лишь стран 10, включая Россию, где имеются только завозные случаи (15 марта Роспотребнадзор России заявил о трёх заразившихся коронавирусом, при этом заражения связаны с контактами внутри страны – прим. ред.). Взять ту же Албанию – два случая, но уже один от другого. Также в США и Италии. Там всё началось с внутрибольничных вспышек: пациент с внебольничной пневмонией находился в нескольких отделениях, пока у него не подтвердили коронавирусную инфекцию, в результате он заразил других людей. А у нас более осторожно к этому подходят.
- Надо ли всех возвращающихся из эпидемиологических опасных стран сажать на карантин?
- Если человек здоровый и не общался с больным коронавирусной инфекцией, то его бесполезно карантинизировать. Его можно изолировать и дома. Надо его осматривать клинически на признаки респираторного заболевания, измерять температуру. А если она есть, то уже среди больных необходимо искать тех, у кого есть признаки коронавирусной инфекции.
Тот же Китай. Большая страна, понятно, что те, кто приехал из Уханя, где свирепствует эпидемия, это одно. А если они находились в регионах, где не было больных коронавирусной инфекцией и вернулись не через Пекин, а через границу и не контактировали с больными, то зачем их на карантин? На этот счет действуют методические инструкции.
- Есть версия, что в конце марта-апреле в России распространится коронавирус за счет перелетных птиц, которые вернутся из Китая. Может ли такое быть?
- Источником инфекции может быть только человек, никакие животные коронавирусной инфекцией не болеют.
- Как возник коронавирус?
- Когда исследовали геном коронавируса, то выяснили, что половина генома от летучих мышей и половина от китайской кобры. Плюс два гена от вируса иммунодефицита человека, как они туда попали, я не буду комментировать. Почему, кстати, для лечения коронавирусной инфекции и используют препараты против ВИЧ-инфекции. Вирус меняется, был выявлен второй штамм коронавируса. Сейчас один из них в Корее, другой в Европе.
- Это правда, что источником вируса стали дикие животные, которыми торговали на рынке морепродуктов «Хуанань» в Ухане?
- Одна из версий. По телевизору показывали, что они и суп варят из летучих мышей, хотя в Китае это запрещено. Но, видимо, нравится. Я не пробовал.
- Также есть версия, что этот вирус кто-то специально выпустил.
- Дело в том, что в Ухане есть Национальная лаборатория по биобезопасности, которая якобы изучает особо опасные инфекции, но, понимаете, это какая-то глупость, что они сами на свою территорию все выпустили. Конечно, бывают всякие аварии, но тогда, наверно, не так все было бы страшно. Нет доказательств этой версии, и говорить в СМИ на эту тему я не уполномочен.
- Есть версия, что грипп более опасен, чем коронавирус. Правда ли это?
- Грипп тоже разный бывает. Если взять «испанку» – во время Гражданской войны, особенно в Америке, погибло 30 миллионов. Почему называется «испанка»: Испания - единственная страна, не участвующая в Первой мировой войне. Там не было цензуры, журналистам разрешали писать все, что хочешь. А в других странах запрещено было печатать, что люди болеют и умирают, потому что это могло подорвать боеспособность армии. И сейчас высокопатогенный грипп A H1N1 в Карелии встречается, он тоже вызывает летальный исход.
Но грипп не относится к особо опасным инфекциям, хотя от него, наверное, умирают в период эпидемии не меньше. (По данным ВОЗ, ежегодно в мире от гриппа в мире умирает от 300 до 650 тысяч человек. Как сообщает Росстат, за 2018 год в России от гриппа умерло 473 человека - прим. ред.). Но к гриппу же такое отношение несерьёзное: «А где Вася? Вася умер. От чего умер? От гриппа? Ааа, ну это не страшно…»
Сейчас в республике идет подъем респираторных инфекций. Отличить клинически коронавирусную инфекцию, ОРЗ и грипп мы не можем – всё очень похоже. Помогут только лабораторные тесты.
- Можно ли утверждать, что коронавирус намного страшнее, чем грипп?
- Тут скорее ваши коллеги постарались. Ну да, есть тяжелое новое заболевание, новый вирус появился, к нему нет иммунитета, нет методов диагностики – только разрабатываются, нет методов лечения, но ведь китайцы справились. У них даже ежедневная регистрация случаев пошла на спад. Сейчас загорелась Европа, Иран – вот это страшно.
Коронавирусы – семейство вирусов, они вызывают заболевания, но не такие тяжелые, более легкие респираторные. Тот же SARS – коронавирусная инфекция, которая распространялась в мире в 2002-2003 годах. В 2015 году произошла вспышка верблюжьего гриппа MERS-CoV. Он не так широко был распространен, но это было. И то, что сейчас, тоже пройдет.
Коронавирус не более заразен, чем грипп. Более заразна ветрянка, корь, они эпидемиологически более опасны. И пока непонятно, почему болеют и умирают именно пожилые люди старше 60 лет, обычно респираторными инфекциями заболевают дети.
- Известно ли уже, какими лекарствами можно вылечиться?
- Рибавирин, Калетра, во временных рекомендациях ВОЗ есть Интерферон бета. В Карелии есть запасы этих лекарств, все у нас готово.
- Как себя защитить?
- Лучше никуда не ездить, потому что почти все страны загорелись. Часто мыть руки с мылом. Надевать маску и менять каждые два часа - инфекция передается воздушно-капельным путем. Если её не купить в аптеке, то можно сделать самому – сложить несколько слоев марли и закрыть ими рот и нос. Пропитывать ничем не надо, вирус сам по себе не летает, он летает в капельке слизи. Маски желательно использовать хорошие, типа респиратор Лепесток. Их, правда, дефицит, хотя наша промышленность ежедневно выпускает полтора миллиона масок. Просто китайцы все скупили и вывезли к себе. Сейчас же запрещен экспорт изделий медицинского назначения – масок, противочумных костюмов, дезрастроворов. Нашей мощности не хватит снабжать весь Китай.
В карельских медучреждениях маски есть. А за рубежом вообще появились такие интересные маски, которые сразу диагноз ставят – анализируют, что человек выдыхает и есть ли у него вирусы гриппа или респираторной инфекции, сделают и на коронавирус.
- Читала, что инфекция передается через слизистую оболочку глаз, надо ли их защищать?
- По идее да, очки бы специальные. Но в таких в очках мы, наверное, ходить не будем. Рекомендуется противочумный костюм, но мы ведь не будем его носить. Это чрезмерная защита. Рецепторы для внедрения вируса находятся в легких, поэтому важно, чтобы туда не попал вирус.
Цифры
В списке самых эпидемиологически неблагополучных стран: Китай – более 81 тысячи случаев, Италия – 24,7 тысячи, Иран – 13,9 тысяч, Южная Корея – 8,1 тысяча, Испания – 7,8 тысяч, Германия – 5,8 тысяч и Франция – 5,4 тысячи. В России заразились 93 человека. Из-за пандемии страны вынуждены закрывать границы и идти на крайние меры: чемпионат Европы по футболу с большей вероятностью перенесут на 2021 год, под вопросом Евровидение, Саудовская Аравия закрыла для мусульман паломничество, во Франции на карантине все учебные заведения, Чехия прекратила выдачу виз и ВНЖ, Казахстан отменил парад к 75-летию Победы и т.д.
Россия с 7 марта закрыла границу для иранцев, с 13 марта для итальянцев, с 15 марта - границу с Польшей и Норвегией, а с 16 марта ограничивает авиасообщения в страны Евросоюза, полеты будут осуществляться только в столицы ЕС из аэропорта Шереметьево. Меры проводятся и в Карелии: границу с Финляндией пока не закрыли, но уже запрещают массовые мероприятия: на прошедших выходных отменили празднование Крымской весны.
