Шокирующая новость, моментально облетевшая все республиканские СМИ: комиссия Министерства здравоохранения Карелии выявила существенный перерасход средств на оплату труда в больнице Костомукши. Только в этом году перерасход по заработной плате превысил 40 млн рублей.
Резонансному заявлению Минздрава предшествовало заседание городской комиссии по социальной политике и развитию территории, оно состоялось 22 декабря. Именно там прозвучали первые раскаты грозы, разразившейся в минувшую среду: руководство открыто признало, что счета учреждения заблокированы на фоне высокой аудиторской задолженности, а зарплату сотрудникам и другие платежи больница выплачивает только на основании судебных решений.
«В настоящее время в больнице работает внешний аудитор, направленный министром здравоохранения РК для оказания практической помощи для стабилизации кредиторской задолженности учреждения, - отчитывались депутаты в паблике горсовета. - Руководством больницы совместно с Минздравом РК разрабатывается дорожная карта по стабилизации кредиторской задолженности и сохранению трудового коллектива больницы. В работе у руководства положение о заработной плате и коллективный договор, который так и не был подписан ранее».
Пора задаться вопросом: как медучреждение вообще оказалось в подобной ситуации?
Начиналось все совершенно потрясающе. Больницу открыли в 1979 году, все было сделано на европейский манер, поскольку строительство вела компания «ФиннСтрой». Здание финской постройки позже нашпиговали венгерской мебелью и самым современным на тот момент оборудованием. По-другому было никак: советские аппараты просто не подходили к финским розеткам. Те, кому выпало полежать в Костомукшской ЦРБ в середине 1980-х, засвидетельствуют: вряд ли такое оснащение уступало лучшим клиникам Союза.
Городская поликлиника, построенная тем же «ФиннСтроем», стала одной из визитных карточек города, и также поражала своей современностью. На кабинетах специалистов имелись световые табло, позволяющие узнать, свободен ли доктор, не суя голову в дверной проем. А в буфете подавали сэндвичи.
Город продолжал активно застраиваться, поэтому врачам квартиры выделялись без проволочек. В Костомукшу специалисты ехали с удовольствием, и больница в итоге стала, возможно, самой передовой в Карелии.
В какой момент ЦРБ начала сдавать позиции, сказать трудно. Возможно, с присвоением ей статуса межрайонной в 2015 году: вроде как повышение в звании, а на самом деле изрядное прибавление работы. Теперь учреждение обслуживает три сложных арктических района с низкой транспортной доступностью – Муезерский, Калевальский, и Костомукшский округ.
Примерно в это же время жители города начали замечать, что доступность медицинского обслуживания потихоньку снижается. Остро вставал вопрос нехватки специалистов: «старая гвардия» постепенно уходила на пенсию, а молодые специалисты в город горняков уже не рвутся. Потому что квартир у нас больше не дают.
Первый крупный скандал потряс учреждение в 2023 году, когда стало известно об увольнении главного врача Евгения Шубина, «рулившего» больницей 14 лет.
Причины ухода «по собственному» не раскрывались, но через месяц все стало понятно: бывшего руководителя объявили в розыск. Оказывается, он то ли растратил, то ли присвоил 120 тысяч казенных рублей. Впрочем, к тому моменту, как это было предано огласке, фигурант уже пересек российскую границу и обживался в Финляндии.
Не прошло и полгода, как новая напасть: якобы врачи позволили уйти из стационара пациенту, и тот в результате погиб. Руководству пришлось проводить проверку и объясняться за случившееся.
Читайте по теме: «Минздрав Карелии прокомментировал историю с замерзшим насмерть пациентом больницы»
Одновременно вопрос кадров вышел на первый план. Поводом стало открытое письмо молодого костомукшского врача, которое он разместил в социальной сети. Как доктор пояснил нашим коллегам, сделать это заставило его не только пренебрежительное отношение руководства к нему лично, а то, что в результате больница остается без врачей. Причина – неравномерная и непрозрачная система оплаты труда.
Снова вмешалось руководство республиканского Минздрава, снова считали-пересчитывали, и вроде как этот конкретный случай удалось решить миром. Но сама проблема никуда не исчезла. Из социальной сети:
Прошло два года, но, по рассказам костомукшан, ничего не изменилось: в городе по-прежнему невозможно записаться к неврологу, гинекологу, травматологу. Ближайшая клиника, где можно попасть к ним на прием – Петрозаводск.
Республиканские и городские власти пытались и пытаются решить этот вопрос, но без особого успеха. По итогам заседания депутатской комиссии: «ГБУЗ «Межрайонная больница №1» в условиях высокой кредиторской задолженности учреждения не имеет финансовой возможности оплачивать весь объем компенсаций за аренду жилья медикам. В настоящее время идут переговоры о компенсации оплаты аренды жилья из трех источников финансирования - регионального, местного и благотворительного».
Если эту системную проблему пытаются решить за счет благотворительности – дело плохо: благотворительность имеет свойство в любой момент заканчиваться.
Теперь к этим проблемам добавились еще и уголовные. Больница снова осталась без главврача: Анну Булат дисквалифицировали на год за нарушения, допущенные при заключении контрактов. Впрочем, спустя пару месяцев ею заинтересовались и правоохранительные органы. Экс-руководителя вроде как уличили в подделке документов для незаконного начисления себе премий.
И вот – результат работы аудиторов: 40-миллионный перерасход по зарплате. Хотя их вердикт вызывает много вопросов у самих медиков.
Во-первых, виновником происходящего объявлен исчезнувший Шубин, который без согласования с Минздравом утвердил положение об оплате труда по учреждению. Документ предусматривал значительное увеличение стимулирующих выплат, в том числе административно-управленческому персоналу. Но Шубина нет уже два с половиной года, а все всплывает только сейчас?..
Кроме того, смущают указанные аудиторами цифры зарплат. В частности, по зарплате хирургов, которая, со ссылкой на Минздрав, составляет в среднем 277 тысяч рублей в месяц.
«Откуда такая цифра? – возмущается пользователь сети в одной их костомукшских «подслушек». - Никто даже близко таких денег не видел, даже работая на 2-3 ставки! Враньё полнейшее! По поводу недостатков в работе хирургического отделения хотелось бы узнать конкретнее, что имеется ввиду? При зав ХО (заведующем хирургический отделением – ред) Геращенко С. И. выросла оперативная активность раза в полтора в сравнении со всеми предыдущими годами, уровень операций тоже вырос (к примеру почти 100% аппендицитов стало удаляться лапароскопически, паховые грыжи также оперируются лапароскопически, чего никогда не было в городе). Не стало многомесячных очередей на плановые операции, всех брали в течение 2-х недель...»
Но и стороннему наблюдателю, далекому от медицинской бухгалтерии, кое-что непонятно. Когда журналисты публиковали открытое письмо молодого врача с указанием на финансовые нестыковки в зарплатах, с этим тоже разбирались министерские чиновники. Как же они могли не увидеть, что в учреждении дикий перерасход средств за оплату труда? Куда они смотрели, и смотрели ли вообще?